(Cet article fait suite à un autre lu sur le blog d'une maman).
Peut-être connaissez-vous cette manoeuvre, peut-être même l'avez-vous subit pendant votre accouchement. Je dis "subit" car pendant les cours de préparation à l'accouchement que j'ai suivi, jamais on ne m'a parlé de cette manoeuvre.
Pour vous expliquer de quoi il s'agit :
La manoeuvre de Kristeller (aussi appelée "expression abdominale/utérine) consiste en l'application d'une pression sur le fond de l'utérus, avec l'intention spécifique de raccourcir la durée de la 2ème phase de l'accouchement.
Il s’agit d’une vieille technique de l’obstétrique remontant à la nuit des temps, utilisée par les matrones pour « accentuer la poussée » du bébé vers le bas consistant en une poussée sur le ventre maternel vers en bas, soit avec les 2 mains, soit carrément avec le poing fermé, la sage-femme «montant sur le ventre » de la parturiente.
Ainsi pratiquée la manoeuvre comporte de graves risques de
perturbation de l’intégrité utérine : atteinte du périnée
(déchirure, épisiotomie), atteinte du système urinaire, prolapsus
(descente des organes), risque hémorragique.
Elle très mal vécue sur le plan psychosomatique car elle se
pratique quand la mère est « inefficace ». Or une mère « inefficace
» est une mère qui se retient, qui ne peut accepter les sensations
de la descente de la présentation dans ses voies
génitales.
Certains la trouve inutile et dangereuse et devant donc être abandonnée.
Quand j'ai accouché d'Ilana, j'ai donc eu le droit à cette fameuse manoeuvre. Une femme dans la salle d'accouchement (dont je ne me souviens plus de la fonction) est donc montée à côté de moi afin d'être plus haute, a empoigné le drap sur lequel j'étais allongée pour faire levier avec son avant-bras sur mon ventre (sous les côtes).
J'ai alors ressenti cette manoeuvre comme douloureuse et assez "barbare" et, comme il l'est justement décrit dans l'article, je me suis sentie "inefficace" car j'ai eu l'impression de ne plus intervenir de façon active dans mon accouchement. Même Chouchou garde un souvenir un peu choquant de cette façon de m'avoir déconnectée pendant un moment de mon accouchement.
En fait, tout le temps où j'étais entre les mains de la sage-femme, j'ai eu l'impression de travailler en équipe avec elle et Chouchou. Quand Ilana s'est présentée et que le gynécologue a été appelé (car dans les établissements privés, seuls les gynécologues sont habilités à délivrer), les choses ont été "accelérées" par l'épisiotomie et cette manoeuvre de Kristeller. Le gynécologue a coupé le cordon, m'a recousu, nous a rapidement félicités et s'en est allé.
Je suis un peu frustrée et j'ai l'impression qu'on a expédié la 2ème phase de mon accouchement (alors que je n'étais pas spécialement fatiguée).
Olivia (qui a accouché de Léa vendredi dernier), a eu le droit à cette manoeuvre qu'elle a très mal vécu, se sentant vraiment "agressée" dans son accouchement.
Quand mon cours de préparation viendra, je compte m'entretenir avec la sage-femme pour connaitre les indications de cette méthode, si elle est à ce jour encore recommandée ou non et s'il existe des alternatives.
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